Brain：中风、疲劳、软弱、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供应小脑部的颈动脉比作直立，的水经过由粗到细的树桩，输送到每一片树叶，而最末梢的树杈就是“小脑小微血管”。

小脑部中的小微血管广义上是指直径＜500μm的位于小脑部皮层凹陷处的微血管，狭义上，是特指具体来说直径＜200μm的小微血管，其粗细略低于几根头发丝。当这些小微血管发生了病渐变，比如阻塞或破裂，就不会引起具体来说的症状——这就是小脑小微血管病（CSVD）。

很多时候，CSVD并不不会明显的症状，许多症状只是体检后发掘出躯干MRI的报告上写成了“小脑瘤高信号（WMH）”、“诱发白质病渐变”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着疾病的进展，部分症状可能不会经常出现多种多样的症状。

CSVD还是全球最罕见的微血管性痴呆的主要原因。虽然有证据确定了病变和小脑微血管病渐变之间的关系，但其机理紧密联系还不不会被阐明。值得注意的研究课题表明，免疫介质的激活，包括骨髓细胞上解读的可溶性肽2（TREM2），可能是关键的调节心理因素。

在全面性发表在Brain的研究课题中，来自要务来台的科学家非常了10名AD症状和66名自发具体来说出血伴小脑淀粉样微血管病或冠心病小微血管病（两种最罕见的散发性CSVD）逃过一劫的sTREM2的胆红素水准及其与大脑影像遥相呼应和小脑Aβ负荷的关的性。研究课题医护人员对所有参与者进行了小脑部MRI和11C-匹兹堡化合物B PET，以审计锝CSVD遥相呼应和小脑部Aβ负担，并对一个亚组症状进行了18F-T807 PET，以审计小脑tau医学。

结果显示，AD症状和CSVD症状的胆红素sTREM2水准相当（P=0.690）。在CSVD症状中，胆红素sTREM2与WMH突出关的（P

综上，胆红素sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau医学无关。这些发掘出强调了胆红素sTREM2作为小微血管疾病关的的白质损伤的薄弱预测标记物的潜在效用，并在治疗这种疾病时对靶向先天免疫反应具有临床意义。

引文：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332